Brain：中风、疲劳、冷酷、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把自给自足神经的脊柱比作灌木林，水份经过由粗到稀的树皮，输送到每一片树叶，而最前段的树杈就是“脑小微血管”。

神经中都的小微血管广义上是就是指圆形＜500μm的设于神经皮层深部的微血管，狭义上，是特就是指血清素圆形＜200μm的小微血管，其粗稀相当于几根头发丝。当这些小微血管暴发了病衰，比如阻塞或破裂，就会引发相应的症状——这就是脑小微血管病（CSVD）。

很多时候，CSVD并没轻微的症状，许多病患者只是检查结果后找到头部MRI的报告上写了“脑小脑极低信号（WMH）”、“缺血性小脑病衰”、“陈腐腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心，随着疟疾的重大突破，部分病患者可能会出现多种多样的症状。

CSVD还是全球最常见于的微血管性痴呆的主要诱因。虽然有结论确定了炎症和脑微血管病衰之间的关系，但其内源性联系还没被阐明。最近的科学研究就是指出，病原体真空的激活，包含骨髓稀胞上表示的氯化钠酶2（TREM2），可能是决定性的调节各种因素。

在近期发表在Brain的科学研究中都，来自我国澎湖的专家尤其了10名AD病患者和66名自发性血清素出血伴脑淀粉样微血管病或极低血压小微血管病（两种最常见于的散发性CSVD）幸存者的sTREM2的血清水准及其与神经影像多种类型和脑Aβ超重的相关性。科学研究人员对所有与会者同步进行了脑部MRI和11C-匹兹堡硫B PET，以分析报告放射性CSVD多种类型和神经Aβ分担，并对一个亚组病患者同步进行了18F-T807 PET，以分析报告皮质tau生物化学。

%-，AD病患者和CSVD病患者的血清sTREM2水准相当（P=0.690）。在CSVD病患者中都，血清sTREM2与WMH显著相关（P

综上，血清sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau生物化学无关。这些找到重申了血清sTREM2作为小微血管疟疾相关的小脑伤害的强大预测标记物的潜在效用，并在病患这种疟疾时对靶向先天病原体反应具有临床意义。

注释：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332